新加坡干眼症治疗:先找出眼睛为什么干

眼睛干涩、有异物感、容易疲劳或刺痛?也许您已经用过很多种眼药水,却始终没有真正改善。

"干眼"描述的是症状,而不是原因。干眼也可能出人意料地表现为流泪、视力时好时坏、眼红、怕光,或戴隐形眼镜不舒服。而且,常常不止一个原因同时存在。

我是李佩玲医生。在我的诊所,我们不会一开始就问"您该用哪一种眼药水",而是先问:

您的眼睛,为什么会干?

眼睛干的五个常见原因

1. 睑板腺堵塞

眼睑内有许多细小的睑板腺,负责分泌泪液中的油脂层。当这些腺体堵塞或发炎,泪液就会蒸发得太快。医学上称为睑板腺功能障碍(MGD)或睑板腺炎。

人工泪液可以暂时舒缓不适,但未必能处理堵塞的腺体本身。

了解睑板腺炎 →

2. 睑缘炎与眼睑螨虫

有时问题出在睫毛根部的眼睑边缘。睑缘炎、细菌过度繁殖、睫毛根部的碎屑,以及蠕形螨(俗称眼睑螨虫),都可能引起发炎,让泪膜变得不稳定。

对这类患者,治疗眼睑本身往往是干眼治疗的重要一环。

了解睑缘炎与螨虫 →

3. 泪液分泌不足

有些人的眼睛本身分泌的泪液就不够。年龄、荷尔蒙变化、某些药物以及部分自身免疫性疾病,都可能导致泪液减少。

这与睑板腺堵塞导致泪液蒸发过快的情况不同,需要完全不同的治疗方式。

4. 眼睑与眨眼问题

眼睑是泪液系统的重要部分。眨眼不完全、眼睑松弛或其他结构变化,都可能让泪液无法均匀覆盖眼球表面。

这也是为什么我除了检查眼睛,也会仔细检查眼睑。

5. 激光近视手术后的干眼

有些人在做完激光近视手术(包括全飞秒、半飞秒)后,长期出现干眼症状。角膜神经参与调节泪液分泌和眨眼;当这些神经受到影响,干眼的情况可能更复杂。

对这类患者,尤其需要确认是否同时存在睑板腺功能障碍、睑缘炎、泪液不足或其他眼表问题。

了解激光手术后的干眼 →

在新加坡生活,眼睛更容易干

长时间待在冷气房、每天大量使用电脑和手机、经常搭乘长途航班,都会让泪液蒸发得更快。

一些日常的美容习惯也值得留意:种睫毛、纹眼线、眼部化妆品残留,以及长时间佩戴美瞳,都可能影响睑缘和睑板腺的健康。这并不代表您必须放弃它们,而是在治疗时,我们会把这些因素一并考虑进去。

您的干眼评估

评估可能包括检查:

  • 泪膜: 泪液量是否足够?泪膜是否稳定?

  • 睑板腺: 油脂腺功能是否正常?有没有堵塞或发炎?

  • 眼睑与睫毛: 有没有睑缘炎、螨虫、碎屑或发炎?

  • 眼表: 角膜或结膜是否有干燥或发炎的迹象?

  • 眨眼与眼睑位置: 眼睑能否正常闭合,把泪液均匀涂布在眼球表面?

只有在了解这些情况之后,我才会为您制定治疗方案。

精品诊所,由我亲自诊治

The EyeClinic by Dr Cheryl Lee 是一家精品眼科诊所,而不是连锁机构。每一位患者都由我亲自检查、亲自跟进,我们有充足的时间讨论您的症状、生活习惯和治疗选择。我可以用华语为您详细讲解。

干眼治疗方法

没有一种"最好"的干眼治疗。合适的治疗,取决于我们找到的原因。我们的干眼与眼表治疗中心,针对干眼的不同成因,提供多种技术与疗法。

Eye-Light® 光疗
Eye-Light 是一种以光为基础的治疗技术,用于部分与睑板腺功能障碍相关的干眼患者。它通常是整体治疗方案的一部分,而不是适合所有人的单一疗法。
了解 Eye-Light →

Tixel®
Tixel 是我们干眼治疗计划中的另一项技术。是否适合,取决于您的眼睑和睑板腺检查结果。
[了解 Tixel →]

BlephEx® 睑缘清洁
当睑缘炎和睫毛根部的碎屑是问题的一部分时,使用 BlephEx 进行专业的眼睑边缘清洁,可以成为治疗的一环。
[了解 BlephEx →]

睑板腺治疗
当油脂腺堵塞时,治疗会直接针对改善睑板腺功能,而不只是增加人工泪液。

泪小点栓塞
对于经过仔细评估、泪液确实不足的患者,微小的泪小点栓子可以减少泪液流失,让泪液在眼表停留更久。它并不适合每一位干眼患者。因此在适当的情况下,我会先找出并处理明显的眼睑和睑板腺发炎。

处方药物与居家护理
技术只是干眼治疗的一部分。根据成因,治疗也可能包括处方药物、合适的润滑眼药水、热敷、眼睑清洁、调整隐形眼镜的使用,以及关于屏幕习惯和生活环境的实用建议。

有时,最简单的方法依然重要,前提是我们治疗的是正确的问题。

"我已经试过所有方法了。"

这句话,我常常听到。

很多来找我的患者,已经在别处试过各种眼药水、眼睑湿巾、保健品或治疗。但这并不代表已经无计可施。

有时,我们需要回到起点,重新思考诊断:

主要是睑板腺功能障碍?睑缘炎?螨虫?泪液分泌不足?眼睑问题?过敏?激光手术后的干眼?还是几种原因同时存在?

长期困扰您的干眼,值得再仔细看一次。